請問醫師？醫師，您好：農曆大年初5，高雄傳出4個月大女嬰疑似噎奶猝死憾事。請問一下醫師，呼吸道噎到多久，大腦會缺氧呢？大腦缺氧多久會腦死呢？ 謝謝！謝謝！燕燕，20~29歲女性，詢問日期：2017/02/01

江俊宜 醫師回覆-神經內科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）

您好神經系統對於缺氧非常敏感，動脈血氧分壓降到60mmHg，就可能會出現判斷力和視覺的功能失調。主要原因是神經細胞的能量代謝發生障礙，若下降到50～35 mmHg時，辨色能力減弱，視野縮小。動脈血氧分壓下降到50～30 mmHg時，腦皮質功能發生嚴重障礙，表現為定向能力障礙、運動不協調，隨之出現意識障礙，甚至昏迷，以至死亡。一般來說氧氣分壓的下降隨著時間會迅速遞減，通常3-4分鍾就可能會損傷，每個會有一些差異。在腦組織中以大腦堆於氧氣需求量較大，有些心跳停止造成腦缺氧病變的病患，即便經急救救回，也會有意識智能的損傷。建議您可以找神經科醫師討論腦死等問題祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 關心您回覆日期：2017/02/01資料來源：台灣e院 - 請問醫師

彙整補充說明窒息導致腦死亡的時間長度是個非常重要且複雜的問題，因為它涉及到多種因素，包括個體的健康狀況、窒息的嚴重程度、以及急救措施的及時性等。根據醫學研究，腦部對缺氧的敏感性非常高，通常在缺氧的情況下，大腦細胞會在幾分鐘內開始受損。一般來說，當呼吸道被阻塞時，腦部開始缺氧的時間通常在幾秒鐘內就會發生。根據醫學文獻，當動脈血氧分壓降到60 mmHg以下時，可能會出現認知功能的障礙，而當降到50 mmHg以下時，則會出現更嚴重的意識障礙，甚至昏迷。若缺氧持續超過3至5分鐘，腦細胞就會開始發生不可逆的損傷，這可能導致腦死亡。腦死亡的定義是指大腦及腦幹的所有功能完全喪失，這通常需要在持續缺氧的情況下超過4至6分鐘。這段時間內，若沒有及時的急救措施，例如心肺復甦術（CPR）或使用呼吸器來恢復氧氣供應，腦部的損傷將會變得不可逆轉。在窒息的情況下，尤其是對於嬰幼兒來說，因為他們的生理特徵和代謝速率與成人不同，對缺氧的耐受性也相對較低。因此，對於4個月大的女嬰來說，窒息的時間更是需要特別注意。若在噎奶的情況下，若無法及時清除阻塞物，可能在幾分鐘內就會導致嚴重的缺氧，進而引發腦死亡。此外，窒息的原因也會影響腦死亡的時間。例如，若是因為食物或異物造成的窒息，若能在短時間內進行有效的急救，則有可能挽救生命；但若是因為其他原因，例如呼吸道疾病或神經系統的問題，則可能會導致更長時間的缺氧。總之，窒息導致腦死亡的時間長度因人而異，通常在幾分鐘內就可能發生腦部損傷，而在缺氧持續超過4至6分鐘後，腦死亡的風險會大幅增加。因此，對於任何窒息的情況，及時的急救措施是至關重要的。希望這些資訊能幫助您更好地理解窒息對腦部的影響，並在未來能夠更有效地應對類似的緊急情況。

內容僅供參考 無法取代醫師診斷

參考資料：衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #90977衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #4169衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #136450衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #40019衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #2695

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